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含嘌呤食物不是“毒药”
发布日期:2015/09/23   浏览次数:
    痛风的发作常常与大吃大喝有关,因此调节饮食构成是预防痛风发作的重要环节。对于痛风人群,是不是一定不能吃含嘌呤的食物?
  我院副院长、风湿免疫科主任吴炜戎表示,过去主张用无嘌呤或严格限制嘌呤的食物,但也限制了蛋白质的进量,长期如此会造成营养不良。目前主张仅禁用含嘌呤高的食物,并根据病情决定膳食中嘌呤的含量。
  三大营养素的分配原则:高碳水化合物,中等量蛋白质和低脂肪
  1.限制嘌呤摄取量,每日应在100-150mg以下。吴炜戎指出,高嘌呤食物中,痛风患者应该限制动物性高嘌呤,而植物性高嘌呤并不在此列如:豆类及豆制品、蔬菜。肉类中高嘌呤食物应限制红肉类,而白肉类如家禽则主张作为动物蛋白的主要来源,但食用时需去皮。
  2.碳水化合物:包括蔬菜和水果,应占总量的65-70%。但果糖宜少摄入,因其可加速尿酸合成。故蔗糖、甜菜糖及蜂蜜均不宜食用。吴炜戎提醒, 痛风患者应少吃果糖较高的水果,如苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等,而含果糖量较低的水果如青梅、青瓜、西瓜、椰子水、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子、橄榄等则对痛风影响不大。
  3.蛋白质:占总量的11-15%,主要食用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类的蛋白部分,但酸奶不宜饮用,因含乳酸较高,对痛风不利。
  4.脂肪:通常为40-50g/天,脂肪阻止尿酸盐的正常排泄,故痛风急性期尤应限制。
  5.避免饮酒:因乙醇可诱导糖原异生障碍,导致体内乳酸和酮体积聚,可抑制尿酸排泄,使血清尿酸含量升高。
  6.多饮水,少喝果汁饮料,每日尿量应在2000ml以上。含糖饮料和果汁引起痛风发病的风险与啤酒相当,痛风患者应避免摄入高果糖浆甜化的饮料(包括糖化的苏打水)及食物,同时限制自然糖分果汁及含糖饮料的摄入。
  7.合理烹调方法:辣椒、咖哩、胡椒、花椒、芥末、生姜等食品调料均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,尽量避免食用。(健康养生周刊)